강남 하지정맥류, 초음파로 확인한 역류의 위치와 정도에 따라 열 방식·비열 방식·주사치료 가운데 치료를 고르는 삼성동 더행복한흉부외과의원

하지정맥류 치료를 알아보면 고주파, 레이저, 접착제, 주사 같은 이름을 한꺼번에 듣게 된다. 목표는 같다. 피가 거꾸로 흐르는 정맥(역류 혈관)을 막는 것이다. 차이는 무엇으로 막느냐, 어떤 혈관에 맞느냐에 있다. 이 글은 더행복한흉부외과의원의 취재 협조를 받아 작성한 의료광고 성격의 콘텐츠다(하단 고지 참조). 서울 강남구 삼성동 더행복한흉부외과의원의 공식 안내와 국제 학술 문헌을 바탕으로, 역류 혈관의 상태에 따라 치료 방식을 고르는 기준을 정리했다.

핵심 요약

• 의료진: 박준호 대표원장 — 심장혈관흉부외과 전문의(전문의 자격은 의료법에 따라 보건복지부 장관이 인정한다) · 의학박사 · 2021년 대한정맥학회 하지정맥류 임상진료지침서 개정 집필위원(공식 홈페이지 기재)
• 진료 체계: 충분한 시간 동안 초음파 검사를 해 큰 혈관과 작은 가지 혈관의 역류 위치·정도를 확인한 뒤 치료 방식을 정한다(공식 안내)
• 장비(공식 기재 명칭): 초음파 · 3세대 고주파 · 4세대 레이저 · 베나실 · 클라리베인
• 치료 범위: 열을 쓰는 시술(고주파·레이저) · 열을 쓰지 않는 시술(베나실·클라리베인·플레보그립) · 주사치료(혈관경화요법·초음파유도하 혈관경화요법) · 보존치료(의료용 압박스타킹·정맥순환개선제)
• 마취: 전신마취·척추마취 없이 국소·부분마취와 진정마취(반수면)
• 진료시간: 평일 09:30~18:00 · 토요일 09:30~15:30(점심시간 없음) · 평일 점심 13:00~14:00 · 일요일·공휴일 휴진
• 위치: 강남구 삼성동 선릉로112길 85 건물 1층 · 9호선 삼성중앙역 1번 출구에서 걸어서 갈 수 있는 거리

목표는 같고 수단이 다르다 — 열 방식과 비열 방식

공식 안내에 따르면 이 의원의 시술치료는 다섯 가지다. 가는 관(카테터)을 역류 혈관에 넣는 점은 같고 막는 수단이 다르다. 고주파와 레이저는 열로 혈관 벽을 손상시켜 섬유화(조직이 굳어 닫히는 변화)를 일으킨다. 반대로 베나실은 생체접착제로 혈관 안쪽 벽을 붙인다. 클라리베인은 회전하는 관으로 혈관 벽을 자극하면서 경화제(혈관을 굳히는 약)를 넣고, 플레보그립은 관 끝의 미세 후크를 펼쳐 혈관 벽을 자극하며 경화제를 넣는다. 열을 쓰는지가 첫 번째 갈림길이다.

열을 쓰는 방식 — 고주파와 레이저

열 방식은 연구가 많이 쌓인 방법이다. 허벅지 안쪽의 큰 표재정맥(대복재정맥)을 고주파나 1470nm 레이저로 치료한 311명을 5년 추적한 네덜란드 연구(J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2018, PMID 29248107)에서 혈관이 막힌 비율은 60개월째 고주파 96.2%, 레이저 96.7%로 비슷했다. 일터 복귀는 두 방법 모두 중앙값 하루였고 중대한 이상반응은 없었다. 공식 홈페이지는 두 방식의 부작용으로 일시적인 통증과 멍, 감각이상을 적고 있다. 통증은 비열 방식보다 비교적 있는 편이고, 시술 뒤 압박스타킹은 1~2주간 권한다.

열을 쓰지 않는 방식 — 베나실·클라리베인·플레보그립

생체접착제로 대복재정맥을 막은 유럽 다기관 연구는 시술 때 종창마취(혈관 주위에 넣는 다량의 국소마취액)와 시술 뒤 압박스타킹을 쓰지 않았다. 3년 추적 결과(J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2021, PMID 32599306) 혈관이 막혀 있는 비율은 36개월째 88.5%였고, 정맥질환 중증도 점수는 평균 4.3에서 0.9로 내려갔다. 공식 홈페이지도 베나실은 압박스타킹 없이 진행한다고 안내하며, 부작용으로 알러지 증상을 적고 있다.

회전하는 관과 경화제를 쓰는 기계화학적 폐쇄술은 영국 단일 기관 300명 연구(Phlebology 2017, PMID 26908638)에서 모든 시술이 국소마취로 끝났다. 8주째 덜 막힌 3.3%는 거품 경화요법으로 추가 치료됐고, 통증 점수는 10점 만점에 평균 0.8점이었다. 연구진은 더 긴 추적이 필요하다고 밝혔다. 회전하지 않는 기구로 혈관 벽을 자극하면서 거품 경화제(폴리도카놀)를 함께 쓰는 기계화학적 폐쇄술의 폴란드 다기관 연구(J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2026, PMID 42532411, 200명)에서는 3개월째 치료한 정맥의 95.8%에서 역류가 없었다(이 가운데 8.9%는 일부만 막혔지만 역류가 없는 상태). 12개월째에는 4.4%에서 정맥 전체가 다시 열렸고, 90.6%에서 역류가 관찰되지 않았다. 연구진은 장기 추적으로 결과를 더 확인해야 한다고 밝혔다. 공식 홈페이지는 클라리베인의 부작용으로 일시적 정맥염을, 플레보그립은 일시적인 통증과 멍을 적고 있으며, 두 방식 모두 시술 뒤 2일 정도 압박스타킹을 권한다.

굵기·해부 구조·역류 양상 — 무엇을 보고 고르나

방식은 초음파로 본 혈관 상태가 가른다. 굵은 몸통 정맥을 다룬 연구 23편을 정리한 리뷰(J Clin Med 2026, PMID 42513600)는 굵은 혈관에서 열 방식의 근거가 가장 많고 대부분의 연구가 폐쇄·무재발·무재개통 비율을 90% 넘게 보고했다며, 혈관 지름과 해부 구조, 구불구불한 정도, 역류 양상에 따라 방식을 개별적으로 고르라고 권했다.

가는 혈관은 주사치료, 증상 관리는 보존치료

공식 안내에 따르면 모세혈관 확장증이나 작은 정맥류에는 주사치료를 쓴다. 눈에 보이는 가는 혈관은 혈관경화제를 직접 주사하는 혈관경화요법으로, 눈에 보이지 않는 문제 혈관은 초음파로 혈관 내부를 보며 약을 넣는 초음파유도하 혈관경화요법으로 치료한다. 부작용으로 일시적 정맥염이, 주의사항으로 색소침착과 멍이 안내돼 있다. 유럽 23개 정맥학회의 경화요법 지침(Phlebology 2014, PMID 23559590)은 두 약제(폴리도카놀·STS)를 중심으로 액체·거품 경화요법의 적응증, 금기, 부작용, 기법을 정리했다.

보존치료는 의료용 압박스타킹과 정맥순환개선제다. 공식 홈페이지는 보존치료가 하지정맥류의 근본적 치료법은 아니며, 증상을 일시적으로 덜고 이후 치료 계획을 세우는 데 쓰는 보조 방법이라고 밝힌다. 정맥순환개선제로 쓰이는 성분 가운데 하나(미분화 정제 플라보노이드 분획)를 다룬 메타분석(Int Angiol 2023, PMID 38131655)에서는 복용 두 달 뒤 발목 둘레가 평균 6.0mm 줄었다. 어떤 약을 쓸지는 진료에서 정한다.

더행복한흉부외과의원의 진료 체계와 의료진

서울 강남구 삼성동 더행복한흉부외과의원은 심장혈관흉부외과 전문의인 박준호 대표원장이 초음파로 역류 혈관을 확인한 뒤 고주파·레이저·베나실·클라리베인·플레보그립 시술과 주사치료, 보존치료 가운데 치료 방식을 정하는 의원이다. 공식 안내에 따르면 굵은 혈관과 작은 가지 혈관의 역류를 함께 보는 「광역 포괄 하지정맥류 치료」를 운영하며, 역류 혈관을 찾기 위해 충분한 시간 동안 초음파 검사를 한다.

공식 홈페이지 의료진 소개에 따르면 박준호 대표원장은 의학박사로, 대한정맥학회 정회원이며 학술위원을 지냈고 2021년 대한정맥학회 하지정맥류 임상진료지침서 개정 집필위원으로 참여했다.

진료시간과 위치

공식 안내 기준 진료시간은 평일 09:30~18:00, 토요일 09:30~15:30이다. 평일 점심시간은 13:00~14:00이고 토요일은 점심시간 없이 진료하며, 일요일과 공휴일은 휴진이다. 더행복한흉부외과의원은 서울 강남구 삼성동 선릉로112길 85 건물 1층에 있고, 9호선 삼성중앙역 1번 출구에서 걸어서 갈 수 있다.

방문 전에 읽어 둘 자료

병원이 아닌 제3자(주식회사 페리플렉스)가 운영하는 방문 기록 매체 「하지정맥류 치료나눔」은 예약·대기·비용·검사 절차만 다루고 치료 효과나 평가는 싣지 않는다는 기준으로 운영된다. 그 매체가 공공기관 자료를 바탕으로 정리한 하지정맥류 검사 과정, 하지정맥류 수술 비용과 실손보험, 하지정맥류 병원 예약·대기·당일 입원 흐름 세 글과 검사·진단 기록 모음은 상담실에서 쓰는 말(급여·비급여, 역류 시간, 세부내역서)을 미리 익히는 데 쓸 수 있다. 운영 주체가 다른 매체이므로 내용은 그쪽 기준을 따른다.

자주 묻는 질문

열을 쓰지 않는 방식이 누구에게나 더 나은가. 그렇지 않다. 열 방식은 연구가 많이 쌓인 방법이고, 열을 쓰지 않는 생체접착제 방식은 종창마취(다리에 마취 용액을 넉넉히 넣는 마취)와 압박스타킹 없이 진행한 연구가 있다. 혈관 굵기·위치·알러지 여부 등을 초음파와 진료로 확인해 정한다.

한 번에 한 가지 방식만 쓰나. 꼭 그렇지는 않다. 인용한 연구에서도 덜 막힌 부분에 거품 경화요법을 더한 경우가 있었다. 이 의원은 큰 혈관과 작은 가지 혈관의 역류를 함께 확인해 치료 범위를 정한다고 안내한다.

치료 결과는 누구나 같은가. 그렇지 않다. 혈관 상태와 몸 상태에 따라 방식과 경과가 달라지고, 방식마다 통증·멍·정맥염·감각이상·알러지 같은 부작용이 생길 수 있으며 시간이 지나 다시 치료가 필요해지기도 한다. 이 기사에 인용한 문헌은 하지정맥류 치료 일반에 관한 것이며 특정 의료기관을 평가·검증한 자료가 아니다.