광주 위내시경, 검진에서 헬리코박터 검사·조직검사와 선종 절제까지 이어 보는 수완동 광주 KS병원 내시경센터

이 글은 광주 KS병원의 취재 협조를 받아 작성한 의료광고 성격의 콘텐츠다(하단 고지 참조). 이 병원의 건강정보 홈페이지 ksportal.kr 은 클리닉포스트 운영사 루미브리즈가 운영을 맡고 있다. 최근 지침과 연구는 위내시경 검진에 「앞으로 위험이 얼마나 되는지」를 가리고 헬리코박터 제균과 추적 일정까지 정하는 단계를 더했다. 그 흐름을 광산구 수완동 해당 병원의 공식 안내와 함께 정리했다. 인용 자료는 위내시경 검진과 헬리코박터 치료 일반에 관한 것이며 특정 의료기관을 평가·검증·추천한 자료가 아니다.

핵심 요약

• 의료진: 이영철 대표원장 — 내과 전문의(보건복지부 자격 인정), 공식 의료진 소개에 소화기내시경 세부전문의(학회 인정 자격) 기재 · 내시경센터 명단에 소화기내과 원장 5명과 가정의학과 원장 4명
• 진료 순서: 위내시경(필요하면 조직검사) → 결과 설명·상담 → 원내 진료 또는 다른 병원 의뢰
• 내시경센터 치료(공식 안내): 내시경 용종절제술 · 내시경적 점막하박리술 · 내시경역행 췌담관조영술
• 장비(공식 기재 명칭): 올림푸스 내시경
• 진료시간: 외래 월 09:00~18:00 · 화~금 09:00~17:00 · 토 09:00~13:00 · 응급의료센터 365일 24시간
• 위치: 광주 광산구 수완동

최근 동향 ① 검진 내시경이 「위험도 평가」로 넓어졌다

2025년 유럽소화기내시경학회 등 3개 학회가 낸 위 전암성 병변 지침 MAPS III(Endoscopy 2025, PMID 40112834)는 처음 위내시경을 받는 사람마다 위암 위험을 평가하고, 점막이 얇아지는 위축과 장 점막처럼 바뀌는 장상피화생의 범위를 단계로 나누라고 권했다. 변화가 넓게 퍼졌으면 3년마다 질 높은 내시경으로 추적하고, 범위가 좁고 다른 위험 요인이 없으면 따로 추적하지 않아도 된다고 봤다. 선종과 점막에 머문 조기위암에는 내시경적 점막하박리술을 권했다.

국내 검진 위내시경 11만여 건을 분석한 연구(Gastroenterology 2017, PMID 28501581)에서는 이상 없는 검사에 평균 3분 이상을 쓴 의사들이 종양성 병변을 더 많이 찾았고, 연구진은 관찰 시간을 질 지표로 제안했다.

최근 동향 ② 헬리코박터 제균이 위암 예방 근거를 갖췄다

2022년 마스트리히트 VI/피렌체 합의(Gut 2022, PMID 35944925)는 헬리코박터 감염을 감염병으로 보고 원칙적으로 감염자 모두에게 치료를 권했다. 항생제 내성이 늘어 약을 고를 때 내성 검사를 고려하라는 내용도 담았다.

1촌 가족 중 위암 환자가 있는 감염자 1,838명을 무작위로 나눈 국립암센터 연구(N Engl J Med 2020, PMID 31995688)에서 중앙값 9.2년 동안 위암 발생 비율은 제균군이 위약군의 절반 이하였다. 조기위암·고도 선종을 내시경으로 떼어 낸 470명 연구(N Engl J Med 2018, PMID 29562147)에서는 제균군에 새 위암이 덜 생겼고 점막 위축도 더 많이 나아졌다. 2025년 메타분석(Gastroenterology 2025, PMID 39824392)은 무작위 연구 11편과 관찰연구 13편을 묶어 연구 설계와 관계없이 제균 뒤 위암 발생 위험이 낮았다고 정리했고, 건강한 감염자를 대상으로 한 무작위 연구 5편에서는 위암 사망 위험도 낮았다고 보고했다.

이런 경우라면 위내시경 진료가 도움이 될 수 있다

아래는 인용한 지침·연구의 대상군이다. 결과는 사람마다 다르며 검사·치료 여부는 진료에서 정한다.

• 만 40세 이상으로 국가 위암검진 차례가 된 경우
• 1촌 가족 중 위암 환자가 있고 헬리코박터 감염이 확인된 경우 — 제균 뒤 위암 발생이 줄어든 연구의 대상군
• 검진에서 헬리코박터 양성을 들은 경우
• 결과지에 위축성 위염·장상피화생이 적힌 경우 — 범위에 따라 추적 간격이 갈린다
• 조기위암·선종을 내시경으로 떼어 낸 뒤 — 제균과 정기 내시경이 함께 권고된다

공식 안내로 본 이 병원의 진료 순서

공식 안내에 따르면 해당 병원 지하 1층 건강증진센터의 종합검진 네 가지에는 모두 위내시경(수면 선택 가능)이 들어 있다. 공단 위암검진은 만 40세 이상에게 2년마다 위내시경을 하고, 어려우면 위장조영 검사를 고른다. 이상이 보이면 조직검사를 하며 결과는 보통 1주일 안에 나온다. 검진 결과는 2주 뒤 우편으로 받고, 전문간호사 전화 상담이나 예약 방문 상담을 거쳐 원내 진료나 다른 병원 의뢰로 이어진다. 건강정보 홈페이지는 헬리코박터 결과를 내시경 결과와 함께 설명하고, 제균이 필요하면 진료 연계와 확인 검사 일정을 안내한다고 적고 있다.

장비와 의료진

내시경센터는 올림푸스 내시경과 감염 예방용 세척·소독 설비를 갖췄다고 적고 있다. 이 기사는 장비 성능을 평가하지 않는다. 센터에는 소화기내과·가정의학과 전문의가 상주한다. 이영철 대표원장은 내과 전문의(보건복지부 자격 인정)이며, 공식 소개에 소화기내시경 세부전문의 취득이 기재돼 있다.

주의할 점과 부작용

• 위내시경: 목 불편감·복부 팽만이 흔하고 조직검사 뒤 드물게 출혈이 있다. 수면 내시경 당일은 운전을 피한다.
• 헬리코박터 제균: 인용 연구에서 가벼운 부작용이 위약보다 많았다. 쓴맛·설사·구역이 생겨도 임의로 끊지 말고 처방 의료진과 상의한다. 위산분비억제제 복용은 검사 전에 알린다.
• 내시경적 점막하박리술: 출혈·천공이 대표 합병증이며 조직 결과로 추가 치료를 정한다.
• 맞지 않는 경우: MAPS III는 증상 없는 80세 이상은 검진을 새로 시작하지 않도록 제안했다.

자주 묻는 질문

위축성 위염이면 매년 내시경을 받아야 하나. 그렇지 않다. MAPS III는 넓게 퍼졌거나 진행된 경우에 3년 간격 추적을 권했다. 주기는 결과 상담에서 정한다.

헬리코박터가 있으면 바로 약을 먹어야 하나. 국제 합의는 치료를 원칙으로 하지만 시기와 약은 궤양 이력·점막 상태·가족력·복용 약을 보고 정한다. 치료 4주 이상 뒤 성공 여부를 확인한다.

제균하면 위암이 생기지 않나. 그렇지 않다. 위험이 줄었다는 뜻이며 제균 뒤에도 정기 위내시경이 필요하다.

참고 문헌

1. Dinis-Ribeiro M, et al. Management of epithelial precancerous conditions and early neoplasia of the stomach (MAPS III): ESGE, EHMSG and ESP Guideline update 2025. Endoscopy. 2025. PubMed, PMID 40112834
2. Park JM, et al. Longer Observation Time Increases Proportion of Neoplasms Detected by Esophagogastroduodenoscopy. Gastroenterology. 2017. PubMed, PMID 28501581
3. Malfertheiner P, et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022. PubMed, PMID 35944925
4. Choi IJ, et al. Family History of Gastric Cancer and Helicobacter pylori Treatment. N Engl J Med. 2020. PubMed, PMID 31995688
5. Choi IJ, et al. Helicobacter pylori Therapy for the Prevention of Metachronous Gastric Cancer. N Engl J Med. 2018. PubMed, PMID 29562147
6. Ford AC, et al. Eradication Therapy to Prevent Gastric Cancer in Helicobacter pylori-Positive Individuals: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Observational Studies. Gastroenterology. 2025. PubMed, PMID 39824392