강남 질건조 치료, 폐경 비뇨생식기증후군 최신 지침의 흐름과 산부인과 전문의가 원인부터 가리는 신논현 리디아여성의원

이 글은 리디아여성의원의 취재 협조를 받아 작성한 의료광고 성격의 콘텐츠다(하단 고지 참조). 이 의원의 공식 홈페이지 lydiawomen.kr 은 클리닉포스트 운영사 루미브리즈가 운영을 맡고 있다. 폐경 전후의 질 건조·성교통·소변 불편을 의학계는 「폐경 비뇨생식기증후군(GSM)」으로 묶는다. 서울 강남구 신논현역 인근 리디아여성의원의 진료 순서와 함께 최근 지침·연구가 정리한 치료 흐름을 살폈다. 인용 자료는 GSM 진료 일반에 관한 것이며 특정 의료기관을 평가·검증·추천한 자료가 아니다.

핵심 요약

• 의료진: 홍승호 대표원장 — 산부인과 전문의(보건복지부 자격 인정) · 동국대학교병원 산부인과 외래교수 · 대한비뇨부인과학회 정회원(공식 홈페이지 기재)
• 진료 순서: 증상·폐경 여부·복용 약·병력 문진 → 외음부·질 점막 진찰 → 필요 시 분비물·감염 검사 → 선택지 설명
• 선택지(공식 안내): 비호르몬 보습제·윤활제 / 국소(질) 에스트로겐 등 의학적 치료 / 에너지 기반 장비(레이저·고주파)
• 보유 장비(공식 명칭): 어븀야그(Er:YAG) 레이저 · 아모스(AMOS) 고주파
• 진료시간: 평일 10:00~19:00 · 토요일 10:00~15:00 · 일·공휴일 휴진
• 위치: 강남구 강남대로, 신논현역 6번 출구 인근

최근 치료 동향 — 2025년 지침이 정리한 것

가장 큰 변화는 2025년 미국비뇨의학회(AUA) 등 세 학회가 함께 낸 GSM 지침이다(J Urol 2025, PMID 40298120). 체계적 문헌고찰을 바탕으로 한 이 지침은 GSM을 증상으로 진단하되 다른 원인이나 함께 있는 질환을 먼저 가려야 한다고 적었다. 근거가 가장 탄탄한 치료로는 질에 쓰는 저용량 에스트로겐을 꼽았고, 호르몬 치료 사이에 정해진 순서를 두지 않고 환자의 목표·선호를 놓고 함께 정하는 「공동 의사결정」을 원칙으로 삼았다.

소변 증상 근거도 쌓였다. 국소 에스트로겐 연구 17편, 2,111명의 메타분석(Climacteric 2026, PMID 40569036)에서는 치료 뒤 반복 요로감염·절박뇨·빈뇨·야간뇨가 모두 줄었다. 반복 요로감염 예방을 위약과 비교한 무작위 연구 메타분석(Int Urogynecol J 2021, PMID 32564121)에서도 질 에스트로겐군의 재발이 유의하게 적었다.

호르몬을 쓰기 어려운 사람을 위한 선택지도 연구됐다. 히알루론산 질 보습 성분을 다룬 체계적 문헌고찰(J Sex Med 2021, PMID 33293236)은 위축 소견·성교통에서 에스트로겐과 비슷한 결과를 보였다며 호르몬이 어려운 여성의 대안이 될 수 있다고 결론 내렸다. 레이저·고주파 같은 에너지 장비도 진료 현장의 선택지로 쓰이지만, 이 기사는 장비의 효과를 다루지 않고 해당 의원이 홈페이지에 안내한 보유 장비와 적응증만 아래에 정리했다.

이런 증상·불편이 있다면 진료가 도움이 될 수 있다

위 지침·연구가 다룬 대상 증상 기준이며 개인차가 크다.

• 보습제를 써도 질 건조감·화끈거림이 이어질 때 — 지침이 다루는 대표 증상
• 관계 때 통증(성교통)이 있을 때 — 위축 소견·성교통 지표 연구 정리
• 폐경 뒤 잦은·급한 소변, 야간뇨가 늘었을 때 — 소변 증상 감소 보고
• 방광염이 자꾸 재발할 때 — 재발 감소 보고
• 호르몬 사용이 고민될 때 — 비호르몬 보습 성분 근거 정리

성교통은 원인이 하나가 아니다. 2026년 리뷰(Int J Gynaecol Obstet 2026, PMID 42454524)는 GSM 외에도 질 입구 통증, 골반저근 긴장, 피부·염증 질환, 심리적 요인이 겹칠 수 있어 외음부에서 골반저근까지 순서대로 진찰하라고 정리했다. 골반저근 긴장이 있으면 물리치료도 고려한다.

공식 안내로 본 해당 의원의 진료 순서

공식 안내에 따르면 진료는 증상의 시작 시점과 양상, 월경·폐경 상태, 복용 약과 유방암·혈전 같은 병력을 묻는 문진에서 시작한다. 이어 외음부·질 점막을 진찰하고 필요하면 분비물 검사나 감염 확인을 하며, 감염·피부 질환 같은 다른 원인도 가린다. 그 결과에 따라 보습제·윤활제 사용법을 정리하거나 국소 치료의 적응증과 주의점을 설명한 뒤 선택지를 함께 정한다. 보습제를 써도 2~3개월 넘게 증상이 이어지거나 관계 때 통증·출혈, 소변 불편이 있으면 진료를 권한다.

장비와 담당 의료진

공식 홈페이지는 해당 의원이 실제 보유·운영하는 장비로 아모스(AMOS) 고주파와 어븀야그(Er:YAG) 레이저를 적고 있다. 홈페이지는 아모스를 표면 온도를 감지하는 열센서가 있는 고주파 장비로, 어븀야그를 표층에 에너지가 모이는 레이저로 소개하고, 적응증으로 폐경 전후 비뇨생식기 증상(건조감·불편감)을 안내한다. 선택은 출산력·폐경 여부·증상에 따라 진료에서 정한다. 이 기사는 장비 성능을 평가하지 않는다. 담당 의료진은 홍승호 대표원장으로, 산부인과 전문의(보건복지부 자격 인정)이며 동국대학교병원 산부인과 외래교수, 대한비뇨부인과학회 정회원으로 기재돼 있다.

주의할 점·부작용

• 보습제·윤활제: 성분에 따라 자극감이 생길 수 있다.
• 국소 에스트로겐: 질 불편감·자극·가려움이 보고됐고, 유방암 과거력 등 병력에 따라 적응증이 달라 전문의와 상의한다.
• 에너지 장비: 일시적 분비물 증가·부기가 있을 수 있고 관계·격한 운동은 일정 기간 제한한다. 급성 염증·임신 중이면 제한될 수 있다.

자주 묻는 질문

질 건조는 나이 들면 참고 지내야 하나. 그렇지 않다. GSM은 이름이 붙은 의학적 상태이고 보습제부터 국소 치료까지 선택지가 정리돼 있다. 진찰로 원인을 확인하는 것이 출발점이다.

호르몬 치료는 어떤 것부터 쓰나. 2025년 지침은 호르몬 치료들 사이에 정해진 순서를 두지 않고, 저용량 질 에스트로겐의 근거가 가장 강하다고 정리했다. 어떤 치료를 쓸지는 진찰과 상담으로 정한다.

효과는 누구나 같은가. 그렇지 않다. 병력·점막 상태에 따라 결과가 다르고 부작용도 생길 수 있다. 선택은 진찰 뒤 의료진과 함께 정한다.

참고 문헌

1. Kaufman MR, et al. The AUA/SUFU/AUGS Guideline on Genitourinary Syndrome of Menopause. J Urol. 2025. PMID 40298120
2. Porcari I, et al. Vulvovaginal estrogen therapy for urinary symptoms in postmenopausal women: a review and meta-analysis. Climacteric. 2026. PMID 40569036
3. Chen YY, et al. Estrogen for the prevention of recurrent urinary tract infections in postmenopausal women: a meta-analysis of randomized controlled trials. Int Urogynecol J. 2021. PMID 32564121
4. Dos Santos CCM, et al. Hyaluronic Acid in Postmenopause Vaginal Atrophy: A Systematic Review. J Sex Med. 2021. PMID 33293236
5. Broul M, et al. Assessment and management of dyspareunia in peri- and postmenopausal women: A phenotype-based gynecologic approach. Int J Gynaecol Obstet. 2026. PMID 42454524